這一次,老大爺沒(méi)什么特殊的反應(yīng)。
“沒(méi)事,大爺,好了。”周逸塵直起身子,表情已經(jīng)很平靜。
他轉(zhuǎn)頭看向那個(gè)一臉焦急的漢子。
“你爸這個(gè)情況,光用青霉素怕是不行。”
“我懷疑是腎上的問(wèn)題,可能是急性腎盂腎炎。”
“啊?”漢子一臉茫然,“腎……腎啥?”
“就是腎發(fā)炎了。”周逸塵用最簡(jiǎn)單的話解釋?zhuān)斑@種病,用青霉素效果不好,得換別的藥。”
他一邊說(shuō),一邊看向康健民和兩個(gè)實(shí)習(xí)生。
“腎區(qū)叩擊痛是陽(yáng)性,再加上高熱寒戰(zhàn),這是很典型的體征。”
“咱們之前的思路可能偏了,光想著是肺部或者腸道感染,忽略了泌尿系統(tǒng)。”
王宇和劉娟聽(tīng)得一愣一愣的,臉上都露出了恍然大悟的神情。
他們?cè)趺淳蜎](méi)想到這一點(diǎn)呢?
康健民捋了捋下巴上不多的胡茬,贊許地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“小周,你看得很仔細(xì)。”
“那現(xiàn)在怎么辦?”漢子總算聽(tīng)明白了,語(yǔ)氣也緩和下來(lái),“醫(yī)生,那得用啥藥啊?”
“這個(gè)要等李主任過(guò)來(lái),我們一起商量下治療方案。”周逸塵安撫道,“你先別急,我們馬上去處理。”
查完房,一行人回到辦公室。
周逸塵剛坐下,李志國(guó)就從隔壁走了過(guò)來(lái)。
他手里還端著那個(gè)大缸子,只是現(xiàn)在里面泡上了濃茶。
“十三床怎么回事?家屬找到我那兒去了,說(shuō)你們把他爸給敲疼了。”
李志國(guó)語(yǔ)氣平淡,聽(tīng)不出喜怒。
周逸塵站起來(lái),不慌不忙地把剛才查房的情況,和自己的判斷,原原本本地匯報(bào)了一遍。
“……所以我考慮,診斷可能要調(diào)整為急性腎盂腎炎,建議停用青霉素,改用慶大霉素或者卡那霉素,同時(shí)留個(gè)尿常規(guī)做檢查。”
李志國(guó)靜靜地聽(tīng)著,沒(méi)插話。
等周逸塵說(shuō)完,他沉默了兩秒鐘。
辦公室里很安靜,王宇和劉娟連大氣都不敢喘。
“行。”
李志國(guó)終于開(kāi)口,吐出了一個(gè)字。
他看向周逸塵,點(diǎn)頭說(shuō)道:“就按你說(shuō)的辦。”
“馬上調(diào)整用藥,尿檢結(jié)果出來(lái)了,第一時(shí)間拿給我。”
“是,主任。”周逸塵點(diǎn)頭。
李志國(guó)沒(méi)再多說(shuō),端著茶缸,轉(zhuǎn)身回了自己的辦公室。
直到他的身影消失,王宇才長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。
“周老師,你太厲害了!”他由衷地佩服道,“我就沒(méi)想到還能是腎的問(wèn)題。”
“臨床診斷,就是要膽大心細(xì)。”旁邊的康健民喝了口茶,慢悠悠地開(kāi)了口。
“經(jīng)驗(yàn)是一方面,但更重要的是不能有思維定勢(shì)。”
“這一點(diǎn),小周就做得很好。”
老醫(yī)生的夸獎(jiǎng),比什么都實(shí)在。
周逸塵笑了笑,沒(méi)接話,拿起筆開(kāi)始下醫(yī)囑,安排護(hù)士去執(zhí)行。
他知道,這只是日常工作里很小的一件事。
但每解決一個(gè)病人的問(wèn)題,他心里的那種踏實(shí)感,就多一分。
忙完手頭的事,他才有空坐下來(lái)喝口水。
墻上的掛鐘,時(shí)針已經(jīng)指向了十點(diǎn)。
也不知道小滿(mǎn)那邊,考試考得怎么樣了。
周逸塵端起自己的搪瓷缸子,看著窗外。
天很藍(lán),云很白。
他心里默默地想,那丫頭,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧。
另一邊,衛(wèi)生局的考場(chǎng)里。
江小滿(mǎn)拿著筆,手心微微有點(diǎn)冒汗。
考場(chǎng)不大,坐了二三十號(hào)人,都是來(lái)參加這次護(hù)士招考的。
監(jiān)考老師是個(gè)戴著眼鏡的中年男人,表情嚴(yán)肅,在屋里來(lái)回踱著步子。
他把手里的卷子發(fā)下來(lái),屋里只剩下紙張摩擦的沙沙聲。
江小滿(mǎn)拿到卷子,先是深吸了一口氣,然后才把目光落在試題上。
第一題,理論基礎(chǔ)。
“簡(jiǎn)述青霉素皮試液的配制方法和注意事項(xiàng)。”
江小滿(mǎn)的眼睛一下子就亮了。
這不就是逸塵前天晚上才給她畫(huà)過(guò)的重點(diǎn)嗎?
連用多少單位的青霉素,兌多少生理鹽水,說(shuō)得一清二楚。
她幾乎沒(méi)怎么思考,提筆就寫(xiě)。
字跡算不上多好看,但一筆一劃,寫(xiě)得清清楚楚。
寫(xiě)完第一題,她接著往下看。
第二題,第三題……
越看,她心里越是鎮(zhèn)定。
卷子上的大部分題目,周逸塵都在晚上給她講過(guò)類(lèi)似的病例,或者干脆就是考點(diǎn)原文。
什么鏈霉素的副作用,什么輸液反應(yīng)的分類(lèi)和處理,什么無(wú)菌操作的原則……
這些知識(shí)點(diǎn),早就被她掰開(kāi)了揉碎了,刻在了腦子里。
尤其是最后那道大題,給了一個(gè)場(chǎng)景,問(wèn)如何處理。
“患者,男,四十五歲,因上腹部劇痛兩小時(shí)入院,診斷為急性膽囊炎。當(dāng)班護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?”
江小滿(mǎn)差點(diǎn)沒(méi)笑出聲。
這不就是周逸塵剛到縣醫(yī)院時(shí),碰到的第一個(gè)急診病人嗎?
他當(dāng)時(shí)怎么處理的,后來(lái)又怎么在辦公室里當(dāng)成教學(xué)案例,講給王宇和劉娟聽(tīng),順便也教了她。
什么體位,什么禁食,什么觀察生命體征,什么準(zhǔn)備術(shù)前工作……
一條一條,清清楚楚。
江小滿(mǎn)下筆如有神,答得又快又順。
屋里其他人還在抓耳撓腮,她已經(jīng)寫(xiě)到了卷子背面。
等她把最后一個(gè)字寫(xiě)完,抬起頭,發(fā)現(xiàn)時(shí)間才過(guò)去一半。
她又從頭到尾,仔仔細(xì)細(xì)地檢查了一遍。
確認(rèn)沒(méi)有漏題,也沒(méi)有寫(xiě)錯(cuò)的字,她才放心地把筆帽蓋上。
她舉起了手。
來(lái)回踱步的監(jiān)考老師愣了一下,走了過(guò)來(lái)。
“老師,我答完了。”
監(jiān)考老師低頭看了一眼她寫(xiě)滿(mǎn)字跡的卷子,又看了看墻上的掛鐘,眼神里透著點(diǎn)懷疑。
“檢查過(guò)了?”
“檢查過(guò)了。”江小滿(mǎn)肯定地點(diǎn)點(diǎn)頭。
“行,那你把卷子交上來(lái),可以先出去了。”
“好嘞。”
江小滿(mǎn)把卷子和草稿紙一并交了上去,然后背上自己的帆布包,在滿(mǎn)屋子考生驚訝的目光中,第一個(gè)走出了考場(chǎng)。
外面的太陽(yáng)明晃晃的,照在身上暖洋洋的。
江小滿(mǎn)站在衛(wèi)生局大門(mén)口,長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。
考完了。
而且還考得特別好。
她心里跟揣了只兔子似的,激動(dòng)得不行,一秒鐘都不想多等,恨不得馬上就把這個(gè)好消息告訴周逸塵。
但考試成績(jī)沒(méi)這么快出來(lái),得等到下午才能知道結(jié)果。