節周逸塵出了急診科大門,熟門熟路地往外科樓走去。
他在市醫院待的時間雖然不算特別長,但早就把摸透了。
來到普外科所在的樓層,周逸塵熟門熟路的往主任辦公室走去。
走廊里的護士見是他,也都客氣地點頭打招呼,眼神里透著幾分好奇。
畢竟,昨晚那臺手術的風聲,早就傳遍了全院。
敲了兩下門,周逸塵推門進去。
普外科主任宋飛正坐在辦公桌后面愁眉不展,手里夾著根煙,煙灰缸里已經堆了不少煙頭。
一見周逸塵進來,宋飛立馬掐滅了煙頭,站了起來。
“哎呀,周主任來了!”
宋飛這人平時挺嚴肅,也就是大家口中的“一把刀”,但這會兒臉上的笑容卻很真誠。
他繞過辦公桌,兩步走上前,伸出了手。
周逸塵也沒拿架子,伸手握了握:“宋主任,您太客氣了,叫我名字就行。”
“那哪行,現在全院都傳遍了,你這一手本事,當得起這一聲主任。”
宋飛把他讓到沙發上坐下,還要轉身倒水。
“宋主任,別忙活了。”
周逸塵攔住了他,身子坐得穩穩當當,“咱們還是先說說病人的情況吧!”
宋飛動作一頓,隨即點了點頭。
他就喜歡這種干脆利落的勁兒。
“行,那我就直說了。”
宋飛坐回對面,臉色變得凝重起來。
“病人叫孫大爺,七十六了,是個老革命。”
“入院診斷是腸梗阻,但這老爺子身子骨太虛,又有老慢支和冠心病。”
宋飛指了指桌上的病歷夾。
“本來最好的方案是手術,把堵的地方通開。”
“可家屬那是堅決不同意,說是老爺子歲數大了,怕下不來手術臺。”
“其實我們也有顧慮,這身體條件,麻醉那一關都不好過。”
周逸塵靜靜地聽著,沒插話。
宋飛接著說道:“沒辦法,只能保守治療。”
“胃腸減壓的管子插了,肥皂水灌腸也試了好幾次。”
“但這都三天了,一點動靜都沒有。”
“肚子脹得像個鼓,連氣都不排一個,老爺子現在難受得直哼哼,看著都讓人揪心。”
這確實是個棘手的活兒。
不做手術,就是死路一條;做手術,風險又太大。
典型的進退兩難。
周逸塵心里有了個大概的輪廓。
但他從來不打無準備之仗。
“宋主任,光聽您說不行,我得去看看病人。”
周逸塵站起身。
“那是自然,走,我帶你過去。”
宋飛也沒含糊,拿起聽診器就往外走。
兩人一前一后進了病房。
這是一間單人病房,條件算是不錯的。
剛一進門,一股混雜著消毒水和那股說不出的陳腐味道就撲面而來。
病床上躺著個枯瘦的老人,眼窩深陷,臉色蠟黃。
幾個家屬圍在床邊,一個個愁眉苦臉的,眼圈都紅紅的。
看見宋飛進來,家屬們像是看見了救命稻草。
“宋主任,我爸他……”一個中年男人迎上來,聲音都啞了。
“這是我們請來的急診科周主任,專門來看看老爺子的情況。”
宋飛介紹了一句。
家屬們愣了一下。
看著這么年輕的周逸塵,眼神里明顯閃過一絲懷疑。
但這會兒也是死馬當活馬醫,沒人敢說什么。
周逸塵沒在意他們的目光,徑直走到床邊。
他并沒有急著上手,而是先看了看老人的臉色。
雖然他的相術還沒入門,但在醫術的加持下,足夠讓他看出很多東西。
老人印堂發暗,嘴唇干癟并沒有血色,呼吸短促而無力。
這是典型的元氣大傷之兆。
周逸塵伸出手,輕輕掀開被子一角。
老人的肚子高高隆起,像個充了氣的皮球,看著有些嚇人。
他把手貼在老人的腹部。
掌心下,能感覺到那股緊繃的張力。
他又把手搭在老人的寸關尺上,沉心切脈。
脈象細澀,若有若無,重按全無力道。
這是虛到了極點。
周逸塵收回手,幫老人蓋好被子。
腦子里的知識體系飛速運轉。
腸道不通,是因為里面堵了東西。
這在西醫叫梗阻,在中醫叫腑實。
常規做法是通便。
但這老爺子的情況特殊。
就好比一條河道堵了船。
如果水流湍急,那是河道不夠寬。
可現在的問題是,這河里沒水了。
船擱淺在那,不是因為船太多,而是因為推船的水不夠了。
這就是中醫講的“氣虛腑實,腑氣不通”。
身體里的那口氣,虛得連大便都推不動了。
這時候要是再像常規那樣用瀉藥猛攻,只會讓老爺子虛脫得更快。
可要是不攻,這滿肚子的臟東西排不出去,人也是個死。
宋飛在一旁看著,見周逸塵不說話,心里也有點沒底。
“怎么樣,逸塵,有辦法嗎?”
周逸塵轉過身,看著宋飛,點了點頭。
“有辦法。”
簡單的三個字,讓病房里的空氣都松動了幾分。
家屬們的眼睛瞬間亮了。
宋飛也是一喜:“怎么弄?”
“兩步走。”
周逸塵豎起兩根手指。
“第一步,針灸。”
“我要用針刺足三里、上巨虛、下巨虛,再加上合谷穴。”
“這幾個穴位,專管腸胃氣機。”
“我不只要扎針,還得用點特殊的手法,把老爺子體內那點微弱的陽氣給調動起來。”
“把腸道的蠕動給它激發出來。”
宋飛也是行家,雖然是西醫,但也懂點經絡,點了點頭:“這是為了恢復動力。”
“對。”
周逸塵接著說,“第二步,用藥。”
“開一副大承氣湯。”
聽到“大承氣湯”這四個字,宋飛眉毛一跳。
這可是中醫里的“猛藥”,專門用來峻下熱結的。
也就是俗話說的強力瀉藥。
“逸塵,這老爺子的身體……”
宋飛有點擔憂,“這藥喝下去,脾胃受得了嗎?”
“誰說要讓他喝了?”
周逸塵嘴角微微上揚,露出一絲自信的笑意。
“老爺子現在脾胃虛弱,喝下去藥力還沒到腸子,人先受不了。”
“咱們換條路走。”
“保留灌腸。”
“把藥煎好,濃縮成200毫升。”
“直接從下面灌進去。”
“這樣藥力能直達病灶,繞過脾胃,直接攻那個結。”
“針灸提氣,以此為推力。”
“藥物軟堅,以此為潤滑。”
“這叫里應外合。”
周逸塵的聲音不大,但每一個字都清晰地鉆進了在場所有人的耳朵里。
這種既有中醫底蘊,又結合了現代給藥途徑的方案,讓宋飛聽得一愣一愣的。
他琢磨了幾秒鐘,猛地一拍大腿。
“妙啊!”
宋飛看著周逸塵,眼神徹底變了。
“這法子,既避開了手術風險,又解決了身體耐受的問題。”
“逸塵,真有你的!”
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第802章 妙法
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