在史冰的心臟成功地取下來(lái)之后，受體邢家克那邊也已經(jīng)準(zhǔn)備起來(lái)。
受體手術(shù)的準(zhǔn)備，除了主刀醫(yī)生之外，也需要多名助手，兩名以上的麻醉醫(yī)生。
體外循環(huán)灌注師，以及免疫科醫(yī)生。
在得到麻醉師的示意之后，方知硯迅速登上手術(shù)臺(tái)。
病人全身麻醉，采取仰臥位，胸部消毒鋪巾。
依舊是跟上一步十分相似的正中開(kāi)胸，肝素化之后對(duì)主動(dòng)脈，上下腔靜脈進(jìn)行插管供血。
經(jīng)升主動(dòng)脈，右心房引流靜脈血到人工心肺機(jī)，從而開(kāi)啟體外循環(huán)。
灌注師在旁邊維持CPB的流量，降溫至二十八到三十二攝氏度。
接下來(lái)，便是切除受傷的心臟。
保留左心房后壁，部分右心房以及主動(dòng)脈之后，切除其他的心臟組織。
如此，病體心臟摘取。
而后便是供體心臟植入的關(guān)鍵步驟。
先是進(jìn)行左心房的吻合，將供體心臟的左心房袖與受體保留的左心房后壁使用3-0prolene線(xiàn)進(jìn)行連續(xù)縫合。
縫合過(guò)程中需要避免扭曲或者張力過(guò)高，確保吻合口密閉。
接著是下腔靜脈與上腔靜脈的問(wèn)題。
使用5-0prolene線(xiàn)使供體的下腔靜脈與受體的下腔靜脈端吻合，上腔靜脈也是直接吻合。
再一步，便是主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的吻合。
方知硯有條不紊地進(jìn)行著全部的操作。
如此細(xì)致的操作，看得旁邊的幾人眼花繚亂。
心臟縫合對(duì)于時(shí)間也有著極高的標(biāo)準(zhǔn)，若是無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行縫合成功的話(huà)，那對(duì)心臟依舊會(huì)造成不可逆的損傷。
到時(shí)候即便是縫合成功了，心臟還是會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題。
一旦發(fā)生了什么并發(fā)癥，那即便病人術(shù)后存活一段時(shí)間，可整場(chǎng)手術(shù)，依舊可以說(shuō)是失敗的。
吻合的過(guò)程當(dāng)中，也一定要排除血管扭曲或狹窄。
麻醉醫(yī)生也全程在旁邊監(jiān)測(cè)著血流動(dòng)力，調(diào)整去甲腎上腺素的用量。
眾人靜靜的盯著方知硯的動(dòng)作，馬成祥在一旁快速地配合著。
如此長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)，對(duì)他而言也是一種負(fù)荷。
可在這樣的負(fù)荷之下，也是他的一種學(xué)習(xí)。
畢竟，能夠看到一個(gè)比自己還要年輕的醫(yī)生在自己面前進(jìn)行一場(chǎng)漂亮的心臟移植手術(shù)，這是一種十分奇妙的感覺(jué)。
與此同時(shí)，手術(shù)室外，眾人屏氣凝神，也是一聲不吭，仿佛多說(shuō)一句話(huà)，就會(huì)影響到方知硯的操作一樣。
巴喬夫的表情由一開(kāi)始的輕蔑逐漸變得凝重，到現(xiàn)在的驚訝，整個(gè)人心情的復(fù)雜程度是無(wú)以復(fù)加的。
他忍不住扭頭看向了約瑟翰。
“你輸給這樣的醫(yī)生，是應(yīng)該的。”
約瑟翰還是有些不服氣。
他是個(gè)驕傲的人，在肝膽胰方面的能力絕對(duì)是頂尖的。
可這么一個(gè)年輕的醫(yī)生，就這么超越了自己的成就，這就讓他十分難以接受了。
巴喬夫則是微微搖頭，略有些感慨地開(kāi)口道，“這個(gè)世界，總是不缺少天才的。”
“方，就是醫(yī)學(xué)界的天才。”
“我覺(jué)得，我有必要考慮邀請(qǐng)他加入皇家醫(yī)學(xué)會(huì)。”
巴喬夫沉思著，說(shuō)話(huà)間，他又扭頭看向了旁邊的唐雅。
“唐雅局長(zhǎng)，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)方知硯，有沒(méi)有什么發(fā)表的論文，能夠讓我學(xué)習(xí)一下呢？”
一開(kāi)始的不屑到現(xiàn)在的學(xué)習(xí)，足以說(shuō)明巴喬夫的態(tài)度在逐漸發(fā)生改變。
而這，也是唐雅希望方知硯能夠做到的。
不過(guò)聽(tīng)到巴喬夫的話(huà)，她的表情也有幾分奇怪起來(lái)。
論文？
方知硯這小子，有論文嗎？
總不能本科畢業(yè)論文也算論文吧？
“咳！”
她輕咳了一聲，隨后笑瞇瞇地解釋道，“等方醫(yī)生手術(shù)結(jié)束之后，我讓他親自給你推薦。”
巴喬夫心滿(mǎn)意足地點(diǎn)了點(diǎn)頭，隨后又詢(xún)問(wèn)道，“那么，這樣優(yōu)秀的醫(yī)生，在你們國(guó)內(nèi)又是什么樣的身份呢？”
“他是院士嗎？”
唐雅的表情又是僵了一下。
不是，你在說(shuō)什么啊？
方知硯是個(gè)實(shí)習(xí)生啊，什么院士？這也太夸張了。
但很快，唐雅眉頭又是微微一皺。
其實(shí)某個(gè)角度上，巴喬夫的話(huà)也反應(yīng)了國(guó)內(nèi)的一些問(wèn)題。
一些有能力的學(xué)者，卻并沒(méi)有機(jī)會(huì)成為院士。
這之中的情況十分復(fù)雜。
唐雅微微搖頭，“方醫(yī)生還沒(méi)到這一步。”
“那真是太可惜了。”
巴喬夫驚嘆了一聲，“方是一個(gè)很優(yōu)秀的年輕醫(yī)生。”
話(huà)音落下，唐雅點(diǎn)了點(diǎn)頭，卻并沒(méi)有說(shuō)什么。
旁邊的丁塵也一直聽(tīng)著巴喬夫和唐雅的話(huà)。
他此刻除了擔(dān)心手術(shù)問(wèn)題之外，心情也不是很美妙。
方知硯整場(chǎng)手術(shù)所展現(xiàn)出來(lái)的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，強(qiáng)得離譜。
有些方面的能力，比自己還要細(xì)致。
這么一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)生，為什么沒(méi)有留在東海第二醫(yī)科大學(xué)讀研？獎(jiǎng)學(xué)金是完全可以覆蓋學(xué)費(fèi)的啊。
即便是他不愿意讀研，為什么沒(méi)有留在東海第二醫(yī)院實(shí)習(xí)？而是跑到江安市中醫(yī)院了？
東海二院的醫(yī)生都是傻叉嗎？
這么一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)生都留不住？
結(jié)果現(xiàn)在縮在江安市這么一個(gè)犄角旮旯的四線(xiàn)城市？
丁塵緊皺著眉頭，想了想，他掏出手機(jī)，給學(xué)院那邊發(fā)了個(gè)消息，準(zhǔn)備查一查方知硯在校期間的情況。
與此同時(shí)，手術(shù)室內(nèi)，方知硯也進(jìn)入了最后一步，心臟復(fù)跳。
他需要排盡心腔內(nèi)的空氣，將心臟的溫度逐步恢復(fù)到三十六度。
然后逐步減少體外循環(huán)的流量，通過(guò)電除顫，再加上腎上腺素的注入，從而恢復(fù)竇性心律。
數(shù)秒后，麻醉師站了起來(lái)，監(jiān)測(cè)儀上面?zhèn)鱽?lái)了心跳弧度。
眾人頓時(shí)松了口氣。
心臟移植手術(shù)，成功了。
可還不等他們激動(dòng)，下一秒，麻醉醫(yī)生突然開(kāi)口道，“不好，心電圖出現(xiàn)T波異常！”
眾人一驚。
麻醉醫(yī)生又扭頭看向了旁邊的心臟超聲。
通過(guò)圖像顯示，又能發(fā)現(xiàn)心肌收縮幅度減低，心室壁運(yùn)動(dòng)減弱，射血分?jǐn)?shù)降低等情況。
方知硯眉頭一皺，“是心臟收縮無(wú)力。”
“注射多巴酚丁胺！”
旁邊的人迅速應(yīng)下。
隨著藥物注射，心功能逐漸穩(wěn)定。
在確認(rèn)心臟能夠獨(dú)立維持循環(huán)之后，方知硯便撤除體外循環(huán)管路。
如此，心臟移植手術(shù)成功完成！
方知硯深吸一口氣，臉上也露出一絲笑容，隨后檢查吻合口有無(wú)出血，放置縱膈引流管，逐層關(guān)胸。
同時(shí)進(jìn)行甲潑尼龍的靜脈注射，防止出現(xiàn)免疫問(wèn)題。
與此同時(shí)，手術(shù)室外，丁塵看著手中學(xué)院發(fā)來(lái)的資料，眉頭緊緊地皺在一起。
方知硯曾經(jīng)想要留在東海二院，但，有一個(gè)幕后黑手，把他驅(qū)逐離開(kāi)了東海省。
這，就是方知硯沒(méi)有留在東海二院的原因！
這個(gè)該死的東西，是誰(shuí)？