“陳醫(yī)生，請繼續(xù)說。”史密斯的聲音在安靜的會議室里顯得格外清晰。
“傳統(tǒng)的原則，建立在‘病灶相對獨立’的基礎上，優(yōu)先處理心臟，是為了盡快恢復核心臟器的功能，為后續(xù)治療贏得時間和機會。這一點，我完全贊同。”
陳陽的聲音平穩(wěn)有力，他刻意先肯定了對方的部分觀點，這是他一貫的辯論策略——先立后破。
何永華在座位上微微點頭，陳主任在這方面一直也是有著很強的天賦的。
“但是......”
陳陽再次出聲，就在這個轉(zhuǎn)折的瞬間，陳陽手中的激光筆倏地亮起，紅色的光點如同精準的手術刀，在影像上劃出幾個關鍵的粘連點。會議室里的氣氛驟然緊繃，所有人都屏住了呼吸。
“大家仔細看這里，這里，還有這里……”
激光筆的紅點在影像上游走，每指向一處，都像是在眾人心上輕輕敲擊：“淋巴管瘤組織并非僅僅是在心臟‘旁邊’，而是像樹根一樣，深深地浸潤、包裹、黏連在了主動脈外膜、肺動脈主干，甚至部分心房壁之上。”
陳陽繼續(xù)說道：“如果我們按照常規(guī)流程，先行建立體外循環(huán)，插管的位置極有可能撕裂這些脆弱的瘤體。”
他的目光掃過在場的每一個人，最后定格在史密斯臉上。這一刻，史密斯感到一陣莫名的心悸，仿佛被對方看穿了內(nèi)心最深處的疑慮。
“那么......”
陳陽的聲音突然壓低，卻更具穿透力：“即便僥幸成功建立體外循環(huán)，在心臟停跳、開始心內(nèi)畸形矯正時，手術器械的牽拉、心臟位置的輕微變動，都極有可能導致這些被包裹、黏連的區(qū)域發(fā)生難以控制的撕裂和出血。”
陳陽說著刻意的停頓一下，讓這個可怕的畫面在每個人腦海中充分發(fā)酵。
會議室里靜得能聽到空調(diào)運轉(zhuǎn)的微弱聲響，每個人都沉浸在陳陽剛才的描述中。
“到那個時候，我們面臨的將是在一個已經(jīng)肝素化、需要體外循環(huán)維持生命的患兒體內(nèi)，進行一場針對彌漫性、脆弱性瘤體的大出血搶救，成功率有多少，史密斯教授，您比我更清楚。”
史密斯張了張嘴，想要反駁，卻發(fā)現(xiàn)自已啞口無言。
陳陽描述的景象，正是他們梅奧團隊內(nèi)部推演時最恐懼發(fā)生的噩夢場景之一。他的眉頭緊緊鎖住，手指無意識地在桌面上敲擊著，內(nèi)心掀起了驚濤駭浪。
“所以，我的邏輯并非‘本末倒置’。”
陳陽的聲音再次響起，激光筆的紅點優(yōu)雅地移動，這次落在了幾支相對粗大的滋養(yǎng)血管上。
“我的邏輯是‘先掃清外圍障礙，再攻堅核心堡壘’。”
何永華只覺得胸中一口濁氣盡出，看向陳陽的目光充滿了難以抑制的敬佩。
屈浩然更是暗暗握緊了拳頭，指甲深深陷入掌心，心中吶喊：“陳主任這不僅是技術碾壓，更是思維層面的絕對領先啊！”
“我們優(yōu)先處理淋巴管瘤，并非無視心臟，恰恰是為了給心臟手術創(chuàng)造一個相對‘干凈’和‘安全’的戰(zhàn)場。”
陳陽的解說如同精準的外科手術，一層層剝開問題的本質(zhì)：“通過介入栓塞減少其血供，通過精準硬化使其部分萎縮、邊界相對清晰，再通過超顯微的‘雕琢式’剝離，一點一點地將心臟和大血管‘解放’出來。”
“這個過程，確實像是在雷區(qū)排雷，需要極致的耐心和精度。但只要我們成功剝離了關鍵區(qū)域的瘤體，后續(xù)的心臟畸形矯正手術，反而可以在一個風險可控的環(huán)境下進行。”
“這，不是增加了不必要的風險，而是在總體上，大幅降低了手術的終極風險！”
“用一個或許不太恰當?shù)谋扔鳎@就像修理一臺被藤蔓緊緊纏繞的精密儀器，您是選擇先冒著扯斷線路的風險強行修理儀器核心，還是先小心翼翼地將那些要命的藤蔓清理掉？”
會議室里一片寂靜，仿佛連空氣都凝固了。這個生動的比喻如同一把鑰匙，打開了每個人心中的鎖。幾位原本持懷疑態(tài)度的專家不自覺地點頭，眼中閃爍著思考的光芒。
史蒂文森率先打破了沉默，他輕輕鼓起了掌，聲音中帶著難以掩飾的贊嘆：“精辟！”
“陳，你的解剖學功底和三維空間想象力令人驚嘆。這個思路，雖然大膽，但確實為我們提供了一個全新的、值得深入探討的方向。”
史密斯沉默了片刻，緊鎖的眉頭依然沒有完全舒展，但他眼中的質(zhì)疑和銳利，已經(jīng)明顯被一種深沉的思考所取代。
他緩緩開口，語氣雖然依舊嚴肅，但已經(jīng)沒有了最初的咄咄逼人：“陳主任，你的比喻很有趣。但是，清理‘藤蔓’的過程，如何保證不傷及‘精密儀器’本身？那些瘤體與血管壁的黏連，在顯微鏡下也未必有清晰的界限。”
這一刻，所有人都能感覺到，對話的性質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變——從質(zhì)疑變成了探討，從對立變成了合作。
“這就需要依靠術中的實時判斷和超顯微技術了。”
陳陽坦然道，沒有絲毫回避：“我們沒有百分之百的保證，醫(yī)學探索永遠伴隨著風險。但我們有信心，憑借團隊的經(jīng)驗和配合，將風險降到最低。而且……”
陳陽看向文浩東和荀佳宏，目光中傳遞著信任與期待：“我們還有中醫(yī)作為手術期的重要支撐，可以在術前改善患兒體質(zhì)，增強其耐受力和愈合能力，在術后預防感染、促進恢復，這同樣是提升成功率的關鍵一環(huán)。”
文浩東接口道：“根據(jù)我們掌握的資料和中醫(yī)理論，此患兒屬本虛標實，正氣極度虧虛。”
“我們可以通過益氣養(yǎng)血、健脾化痰、活血通絡的方藥，配合艾灸足三里、氣海等強壯穴位，力爭在手術前將他的身體狀態(tài)調(diào)整到一個相對理想的平臺期。”
史密斯看著眼前這群年輕而自信的華夏醫(yī)生，他們各司其職，又相互呼應，形成了一個緊密的整體。
他不得不承認，這個團隊展現(xiàn)出的專業(yè)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神和協(xié)作意識，遠超他此前的想象。畢竟在R國，就是這個團隊創(chuàng)造了一次又一次的奇跡。